A infertilidade conjugal é definida pela OMS como a ausência de gestação após 12 meses de relação sexual sem contraceptivo. É uma doença que incide em 15% dos casais ao redor do mundo caracterizada por ter causas femininas (fator masculino) e causas masculinas (fator masculino). Homens e mulheres têm a mesma responsabilidade pela infertilidade, uma vez que a porcentagem dos fatores masculinos e femininos é igual.

Como sei que tenho infertilidade conjugal?

Como a definição é clínica e depende de um tempo de tentativa, só saberemos ao final de doze meses. Existem situações quando o diagnóstico é dado pela análise seminal (espermograma) nos casos de azoospermia (ausência de espermatozoides no ejaculado) e, neste caso, não precisamos esperar doze meses de tentativa. Homens e mulheres com doenças pré existentes e que causam infertilidade, também não precisam esperar doze meses para o diagnóstico.

Quais os tratamentos para a Infertilidade?

Vamos nos ater aqui aos tratamentos de Fertilização, realizados quando não sabemos a causa (causa idiopática), para quando a causa não tem tratamento efetivo (causa genética, por exemplo) ou quando o casal opta por não tratar a causa (homem com vasectomia, por exemplo).

Temos dois grupos de tratamentos:

1-Baixa complexidade

Inseminação intra uterina (IIU)

2-Alta complexidade

Fertilização “in vitro” clásica (FIV)

Injeção intracitoplasmática de espermatozoide (ICSI)

Qual a diferença entre IIU, FIV e ICSI?

Na IIU a fertilização ocorre dentro do corpo da mãe, sem a necessidade de retirar o óvulo do ovário. A IIU baseia-se no estímulo ovariano com citrato de clomifeno ou gonadotrofina para que sejam desenvolvidos até três óvulos contando os dois ovários. Controla-se o desenvolvimento dos óvulos e em um momento adequado prepara-se o sêmen no laboratório com o objetivo de separar os espermatozoides ativos e injetamos esse sêmen processado no útero através de um cateter especial.

Na FIV e na ICSI, também fazemos estímulo ovariano, porém de maior intensidade para que se desenvolvam mais óvulos nos ovários. Acompanhamos o desenvolvimento dos óvulos e em um momento determinado a paciente é levada à clínica para ser submetida a aspiração dos óvulos. Essa retirada dos óvulos é realizada sob sedação e guiada por ultrassonografia. Após serem retirados os óvulos vão para o laboratório de manipulação de gametas e é lá que acontece a fertilização e o cultivo dos embriões.Após 3 ou 5 dias de cultivo os embriões são transferidos ao útero através de um cateter de transferência.

È assim que a Medicina ajuda os casais inférteis a engravidar. Dúvidas, entre em contato com seu médico.