Quando a Reversão de Vasectomia é indicada?

O que é e como funciona a vasectomia?

A vasectomia é um dos métodos contraceptivos legais e disponíveis no Brasil. A vasectomia é classificada como método cirúrgico e definitivo de contracepção masculina aracterizada pela interrupção (secção e ligadura) dos ductos deferentes (canais que levam os espermatozoides para serem ejaculados) e, embora muito segura, pouco utilizada no nosso País. Nos EUA a vasectomia é a opção de seis por cento dos casais que escolhem um método contraceptivo.

No Brasil ocorreu um aumento significativo das vasectomias notificadas desde 2007, dada mudanças estratégicas no SUS que tornou a vasectomia um procedimento de alta frequência sem limites de utilização e aumentou o valor remunerado pela cirurgia.

Quando realizar a reversão de vasectomia?

A reversão da vasectomia é uma das opções de concepção para um homem vasectomizado e que deseja ter filhos novamente, principalmente por mudança de parceira (novo casamento). Outra indicação, muito rara, é a intratabilidade da dor nos epidídimos que pode acontecer após a vasectomia.

Como saber se a minha vasectomia pode ser revertida?

A possibilidade de reverter a vasectomia depende de avaliação específica do casal com particularidades para ambos:

Fatores examinados no homem:

• Tempo de vasectomia
• Antecedentes de saúde (doenças associadas)
• Uso/exposição a agentes gonadotóxicos (que prejudicam a produção de espermatozoides)
• No exame físico a presença de hidrocele, aspecto dos epidídimos (cheios) e altura da vasectomia (local onde foi amarrado o deferente)

Fatores examinados na mulher junto com o ginecologista

• Idade
• Reserva ovariana
• Permeabilidade tubária

Por que avaliar a minha parceira?

A parceira participará do processo de concepção e, caso ela tenha um problema para engravidar como obstrução tubária (trompas entupidas) e falência ou baixa reserva ovariana (pouca produção dos óvulos), a reprodução assistida é a opção mais objetiva.

O tempo de vasectomia influencia o resultado?

Sim, quanto mais tempo de vasectomia menor é a taxa de sucesso da reversão, mas mesmo com reversões de mais de 15 anos a taxa de sucesso é de 75%, não invalidando a indicação da cirurgia.

O que é hidrocele e por que a presença dela deve ser examinada?

Hidrocele é o acúmulo de líquido entre a túnica vaginal e o testículo que aparece como resultado de reação inflamatória exacerbada após a vasectomia e sua presença é um fator de mal prognóstico para o sucesso da reversão, não impede, mas alerta de que talvez o resultado seja pior do que o esperado.

Consulte um especialista e tire suas dúvidas!