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Saiba mais sobre a doença de Peyronie

Clinica Paih — Tue, 06 Apr 2021 11:36:46 +0000

A doença de Peyronie é um problema que causa uma curvatura no pênis, gerando alguns problemas na saúde do homem – principalmente durante suas relações sexuais. O problema tem prevalência que varia de 3% a 20%, dependendo da população estudada, sendo seu pico de incidência em homens entre 45 e 60 anos de idade.

A doença impacta a parede do pênis – causando curvatura, dificuldade de penetração e pode atrapalhar a ereção. Geralmente, o paciente com esta condição possui uma fibrose na região ou até mesmo uma calcificação.

Quais são as causas da doença de Peyronie?

Embora alguns estudos apontem a falta de vitamina E, causas genéticas e até a ação de medicamentos bloqueadores beta, a maior evidência é que os microtraumas que ocorrem durante uma relação é que provocam o problema.

Esses microtraumas ocorrem quando o pênis não possui rigidez suficiente para penetração, mas mesmo assim há um esforço para a penetração. Essa ação gera algumas dobras no órgão – causando fissuras, que cicatrizam e criam fibroses, que ao longo do tempo causam uma curvatura irregular no membro.

Além de causas durante o ato sexual, a doença de Peyronie também pode surgir em decorrência de acidentes e até práticas esportivas.

É importante ressaltar que algumas condições podem aumentar a predisposição de desenvolver o problema – como pacientes com predisposição genética, doenças na vascularização geral e no pênis, diabéticos, hipertensos, obesos, fumantes ou que fizeram cirurgias de próstata.

Sintomas da doença de Peyronie

Ter o pênis “torto” não significa ter doença de Peyronie. O sintoma inicial é a dor durante a ereção, caracterizando a fase inicial da doença. A curvatura também é um sintoma, podendo aparecer mais tardiamente na doença.

Além disso, o encurtamento do pênis e o afilamento também são sintomas apresentados. O paciente também pode apresentar uma instabilidade na ponta do membro, dificuldade de penetração e impotência – o sintoma mais grave da Doença de Peyronie.

Há tratamento para a doença de Peyronie?

Para entender se há a necessidade de tratamento, é fundamental que o paciente busque ajuda médica. Com a análise clínica de um urologista, o homem será devidamente avaliado e com um diagnóstico adequado é que é possível entender qual a melhor abordagem.

Isso porque quando a curvatura não gera dor, nem impossibilidade de penetração, a recomendação é apenas o acompanhamento médico. Em casos em que a doença está na sua fase aguda, medicações antioxidantes específicas podem ser receitadas, além da combinação de terapias com ondas de choque de baixa intensidade.

Já na fase crônica, a cirurgia pode ser indicada – nesse caso, a única ressalva é que o paciente perde um pouco do comprimento do órgão, cerca de 1 cm a 2 cm. No entanto, há uma técnica que utiliza enxerto justamente para que o homem não tenha a diminuição do pênis.

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Doença de Peyronie, o que é isso?

Clinica Paih — Thu, 14 Dec 2017 19:28:33 +0000

A doença de Peyronie é caracterizada pela curvatura excessiva do pênis que atrapalha ou impede a relação sexual normal.

Qual a causa da doença de Peyronie?

Não se conhece a causa exata da doença de Peyronie, sabemos que a doença é causada pela calcificação da túnica albugínea (revestimento interno) dos corpos cavernosos (tecido esponjoso que compõe o pênis internamente e que se enche de sangue levando a ereção). Essa calcificação limita a expansão daquele lado do pênis causando a curvatura durante a ereção.

A causa dessas calcificações é desconhecida e uma das teorias que as explicam é a exposição do pênis a traumas repetidos durante uma vida de relações sexuais, mas não é uma teoria completamente aceita.

Quais os sintomas da doença de Peyronie?

Em sua fase aguda a doença de Peyronie é caracterizada por dor na ereção, que incomoda e causa desconforto durante a fase de excitação e na relação sexual.

Em sua fase crônica a doença é caracterizada por ausência da dor e aparecimento de curvatura anormal do pênis, normalmente fato que leva os pacientes a procurarem atenção médica.

Na dependência do grau de curvatura a doença de peyronie pode levar a disfunção erétil.

Quem está mais sujeito a ter a doença de Peyronie?

Estudos de investigação mostram que na sua maioria são homens acima de 50 anos (10% abaixo dos 40 anos), que a doença de Peyronie tem relação com contratura de Dupuytren (contratura da fáscia palmar), Doença de Ledderhose (fibromatose plantar), Diabete, Obesidade e Tabagismo.

Como se trata a doença de Peyronie?

Tratamento clínico:

Vitamina E na dose de 800-1000UI/dia: tem ação antioxidante e teoricamente agiria sobre os mecanismos de formação da placa de calcificação.

Apesar de ser o medicamento mais usado nos EUA, sua eficácia é controversa.
Cochicina 0,6-2,4 mg/dia: tem ação anti inflamatória com efeitos colaterais significativos como náusea e diarreia e seu uso tem várias limitações.

Estudos comparativos de seu uso mostram resultados conflitantes e iguais ao placebo.
O uso dessas medicações isoladas ou em associação mostra resultados insatisfatórios e sua indicação deve ser discutida com seu médico.

Tratamento intra lesional:

Nessa modalidade faz-se a injeção de diferentes substâncias na placa de calcificação.
Várias substâncias (corticoide, colagenase, Verapamil, Interferon) foram injetadas em placas de homens com Peyronie, porém os resultados são muito variados e não permitem uma conclusão clara que indique seu uso rotineiro.

Tratamento cirúrgico:

As técnicas podem ser de alongamento da face encurtada, encurtamento da face normal (sem doença) ou colocação de prótese peniana. A decisão entre as técnicas leva em conta:
Tempo de estabilidade da curvatura
Prejuízo da função sexual
Presença de disfunção erétil
Grau ou complexidade da curvatura

Para curvatura pequena e simples podemos usar as técnicas de encurtamento da face normal, para curvatura grande (>60°) ou complexa (mais de uma curvatura/pênis em “S”) usamos as técnicas de alongamento da face encurtada com enxerto e, finalmente, para casos com disfunção erétil optamos por modelamento (destruição da placa) e implante de prótese peniana.

Procure um especialista se você apresenta essas alterações e tire suas dúvidas.

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Doença de Peyronie: Por que o pênis curva?

Clinica Paih — Thu, 13 Apr 2017 12:43:27 +0000

A doença de Peyronie ocorre em 0,3 a 3,9% dos homens e é caracterizada pela a ocorrência da curvatura peniana, causada pelo crescimento de placas fibrosas na túnica albugínea (revestimento interno do pênis) do pênis.

Curvatura causada pela doença de Peyronie

A doença de Peyronie provoca o surgimento de placas na fibrose do órgão sexual masculino em até 62% dos pacientes, que podem alterar o seu formato original, provocando afinamento, diminuição do tamanho e principalmente a curvatura peniana que, dependendo da intensidade, pode impedir a penetração no momento da relação sexual.

As causas são relacionadas aos microtraumas durante a relação sexual, durante as ereções noturnas e traumas direto sobre o pênis.

A manifestação clínica inicial é a dor durante a ereção e depois a curvatura peniana. O comportamento da doença é caracterizado por regressão espontânea do quadro em 13% dos pacientes, aumento da curvatura em 40% e estabilização da curvatura em 47% em um ano de doença.

O diagnóstico baseia-se na história de dor nas ereções e curvatura acompanhada da presença da placa de fibrose no exame físico. Para avaliação da curvatura podemos lançar mão da fármaco ereção induzida em consultório ou fotografia da ereção natural realizada pelo paciente.

Outras causas que geram a curvatura peniana

Não é somente a doença de Peyronie que pode ser associada à curvatura peniana. Alguns outros fatores relacionados ao trauma genital , como nas fraturas penianas podem causar curvatura do pênis.

Fale com nossos especialistas e saiba mais sobre curvatura peniana.

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